Определя се като необходимост от провокиране, физическа или морална болка, унижение, подчинение за постигане на сексуално удоволствие, което при други нормални обстоятелства не. Точните цифри за честотата или броя на хората, които проявяват това поведение сред популация от „ предполагаемо “ нормални граждани, не са известни. Тъй като има страхотна литературна традиция, той дължи името си на маркиза дьо Сад, философ и френски писател, живял през 18 век и прекарал голяма част от живота си в затвора, който по време на престоя си за нея в продължение на двадесет и седем години се е посветил на писането на свързани книги с темата, като например книгата, наречена "Престъпленията на любовта", която описва сексуалните отношения, натоварени с насилие.
Реалността е, че това е начин на живот, който в момента е много активен и при постоянна употреба разделите, както се наричат, преминават от леки, реални или въображаеми и най-малко очакваните практики, тъй като не показват никакви съответни симптоми, докладът на Kinsey, публикуван в две книги, относно сексуалното поведение на мъжете и жените, показва в научни изследвания, че откриването на поведение е 10% от мъжете и 3% от жените; те бяха разпалени от някои садистични фантазии. Въпреки това, това поведение не показва съмнително разстройство.
В този случай хората, които страдат от това, не признават, че им е приятно да го правят; особено с партньори, които си сътрудничат с желание, поведение, което се среща при мъжете в повечето случаи, но в днешно време много жени поемат водеща роля в много от сесиите за садизъм.
Наистина садистични хора в тези сесии си причиняват истинска болка, наранявания, които понякога водят до смърт, поради което се постигат писмени или писмени споразумения относно това, какво наистина е разрешено или какво наистина са готови да направят, за да постигне един от двамата удоволствието на другия, тук доверието е от първостепенно значение, когато двойката се състои от това, което са готови да направят за оргазъм; Обикновено се получава чрез манипулация или мастурбация на гениталиите или чрез анален полов акт.