Ректоцеле е резултат от разкъсване на ректовагиналната преграда (което обикновено е жилав, влакнест, листен разделител между ректума и влагалището). Най- ректална тъкан незабележимо през тази сълза и влиза във влагалището като херния. Има две основни причини за тази сълза: раждане и хистеректомия.
Въпреки че терминът се прилага по-общо за феномена на ректална херния във влагалището при жените, мъжете могат да страдат и с посочено състояние. Ректоцеле при мъжете са необичайни и обикновено издатината е назад, а не напред, тъй като простатната жлеза осигурява структурна подкрепа отпред при мъжете. Изглежда, че простатектомията е свързана с ректоцеле при мъжете.
Леките случаи могат просто да предизвикат усещане за натиск или изпъкналост във влагалището и понякога усещането, че ректумът не е изпразнен напълно след изхождане. Умерените случаи могат да включват затруднено преминаване на изпражненията (тъй като опитът за изхождане изтласква изпражненията към ректоцеле, а не към ануса), дискомфорт или болка по време на изхождане или сношение, запек и общо усещане, че нещо е "Падане" в таза. Тежките случаи могат да причинят вагинално кървене, фекална инконтиненцияпериодично или дори пролапс на издутината през устата на влагалището или ректален пролапс през ануса. Дигиталната евакуация или ръчното избутване на задната стена на влагалището помага да се подпомогнат движенията на червата в повечето случаи на ректоцеле. Ректоцеле може да бъде причина за симптоми на запушена дефекация.
Операцията за коригиране на ректоцеле трябва да се има предвид само когато симптомите продължават въпреки използването на нехирургично лечение и са достатъчно значими, за да попречат на ежедневните дейности. Обикновено се прави чрез задна колпорафия, което включва зашиване на вагиналната тъкан. Хирургията може да включва и поставяне на опорна мрежа (т.е. пластир). Съществуват и хирургични техники, насочени към възстановяване или укрепване на ректовагиналната преграда, вместо просто изрязване или прилагане на вагиналната кожа, която не осигурява опора. Както гинеколозите, така и колоректалните хирурзи могат да се справят с този проблем. Потенциалните усложнения на хирургичната корекция на ректоцеле включват кървене, инфекция, диспареуния (болка по време на полов акт), както и рецидив или дори влошаване на симптомите на ректоцеле. Синтетични или биологични присадки не трябва да се използват за ремонти на ректоцеле.
